[별지2]

위  임  장

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주 주 명
소 유 주 식 수
의결권 있는 주식수

상기 본인은 아래의 대리인을 선임하여 2022년 03월 25일 소집․개최되는 주식회사 휴사이온의 정기주주총회 참석하여 아래의 찬반표시대로 의결권을 행사할 수 있는 권한을 위임합니다.

- 다    음 -

1. 대 리 인

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성 명
주 소
주민등록번호

2. 의결권 행사 내용

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구 분	찬 성	반 대
제1호 의안 : 제4기 재무제표 승인 건

※ 수정안 등에 대한 의결권 행사 위임

- 제 1~6호 의안에 대하여 수정안이 상정되는 경우 등에는 대리인이 위의 “의결권 행사내용”에서 표시한 찬반의 취지에 합치된다고 합리적으로 판단하는 바에 따라 의결권을 행사할 것을 위임합니다.

주주명 :                           (인)

*첨부: (법인)인감증명서 1부. 대리인 신분증 사본 1부.

2022년    월    일

주식회사 휴사이온 귀중